Diagnose Lipödem – und jetzt? Erste Schritte

Die Diagnose Lipödem bringt für viele Betroffene zunächst Erleichterung – endlich gibt es eine Erklärung für die Beschwerden. Gleichzeitig entstehen oft viele Fragen: Welche Behandlungen sind sinnvoll? Muss ich sofort etwas verändern? Und welche Schritte sind jetzt wirklich wichtig?

Dieser Artikel gibt dir einen Überblick über die wichtigsten ersten Schritte nach der Diagnose und soll dir dabei helfen, den Überblick zu behalten.

1. Die Diagnose verstehen

Das Lipödem ist eine chronische Erkrankung des Fettgewebes. Typisch sind eine symmetrische Fettvermehrung an den Beinen und/oder Armen sowie Beschwerden wie Druck- oder Berührungsschmerzen, ein Spannungs- oder Schweregefühl und eine erhöhte Neigung zu Blutergüssen. Die Beschwerden können sich von Person zu Person deutlich unterscheiden.

Wichtig zu wissen: Ein Lipödem entsteht nicht einfach dadurch, dass man zu viel wiegt. Gleichzeitig kann zusätzliches Übergewicht die Beschwerden und die körperliche Belastung verstärken. Deshalb sollte auch das Körpergewicht bei Bedarf ganzheitlich betrachtet werden – ohne das Lipödem selbst auf das Gewicht zu reduzieren.

Ausführlicher erkläre ich das Krankheitsbild, mögliche Ursachen und die Behandlungsmöglichkeiten im Beitrag „Was ist ein Lipödem?“ →

2. Eine ärztliche Betreuung mit Lipödem-Erfahrung finden

Nach der Diagnose sollte die weitere Behandlung gemeinsam mit einer Ärztin oder einem Arzt geplant werden, die oder der Erfahrung mit dem Lipödem hat.

Zu den ersten Schritten können gehören:

• Einordnung des individuellen Befundes
• Besprechung der Beschwerden
• Festlegung der persönlichen Therapieziele
• Erstellung eines individuellen Therapieplans
• Verordnung notwendiger Hilfsmittel

Die Behandlung sollte sich dabei nicht nur am Befund, sondern vor allem an den individuellen Beschwerden und Einschränkungen orientieren. Die aktuelle S2k-Leitlinie betont die individuelle Anpassung der Behandlung.

3. Die konservative Therapie beginnen

Die Behandlung des Lipödems richtet sich zunächst auf die Linderung der Beschwerden und den Erhalt beziehungsweise die Verbesserung von Beweglichkeit und Lebensqualität.

Dazu können gehören:

• Medizinische Kompressionsversorgung
• Regelmäßige Bewegung
• Eine ausgewogene Ernährung
• Hautpflege
• Bei entsprechender Indikation weitere physiotherapeutische Maßnahmen, beispielsweise manuelle Lymphdrainage

Nicht jede Betroffene benötigt dabei alle Maßnahmen. Die Therapie sollte individuell zusammengestellt werden.

Kompressionsversorgung

Die medizinische Kompression gehört zu den wichtigsten konservativen Behandlungsmöglichkeiten. Sie kann dabei helfen, Beschwerden und Schmerzen zu reduzieren, das Gewebe zu unterstützen und Bewegung angenehmer zu machen.

Welche Kompressionsversorgung geeignet ist, hängt unter anderem von den Beschwerden, dem Befund und dem individuellen Alltag ab.

Bewegung gezielt einsetzen

Regelmäßige körperliche Aktivität ist ein wichtiger Bestandteil des Selbstmanagements. Bewegung unterstützt die Muskelpumpe und kann dazu beitragen, Beweglichkeit und körperliche Leistungsfähigkeit zu erhalten.

Besonders geeignet können beispielsweise sein:

• Spaziergänge
• Schwimmen
• Aquafitness
• Radfahren
• Krafttraining
• Pilates
• Yoga

Entscheidend ist nicht, möglichst intensiv zu trainieren, sondern eine Bewegungsform zu finden, die zu dir passt und die du regelmäßig durchführen kannst.

Ernährung – Unterstützung statt Therapie

Eine spezielle, wissenschaftlich eindeutig belegte „Lipödem-Diät“ gibt es nicht. Eine ausgewogene Ernährung kann dennoch sinnvoll sein, um die allgemeine Gesundheit zu unterstützen und gegebenenfalls Begleiterkrankungen oder zusätzliches Übergewicht zu berücksichtigen.

Eine gute Grundlage bilden beispielsweise:

• viel Gemüse und Obst
• hochwertige Eiweißquellen
• ballaststoffreiche Lebensmittel
• überwiegend ungesättigte Fettsäuren
• Lebensmittel mit entzündungshemmenden Inhaltsstoffen
• ausreichend Flüssigkeit

Dabei geht es nicht darum, bestimmte Lebensmittel strikt zu verbieten oder eine spezielle „Lipödem-Diät“ einzuhalten. Eine ausgewogene Ernährung versorgt den Körper mit wichtigen Nährstoffen und kann das allgemeine Wohlbefinden unterstützen. Auch Lebensmittel mit entzündungshemmenden Inhaltsstoffen können dabei Teil einer ausgewogenen Ernährung sein – sie können ein Lipödem jedoch nicht heilen oder gezielt „wegessen“.

Wichtig ist es, eine Ernährungsweise zu finden, die langfristig zu dir, deinem Körper und deinem Alltag passt.

4. Symptome dokumentieren

Ein Symptomtagebuch kann dir helfen, deinen Körper und deine Beschwerden im Alltag besser wahrzunehmen. Mit der Zeit können sich dabei Muster und mögliche Zusammenhänge zeigen, die dir sonst vielleicht gar nicht auffallen würden.

Du kannst zum Beispiel festhalten:

• Schmerzen
• Druck-, Spannungs- oder Schweregefühl
• Schwellungen
• Bewegung und körperliche Aktivität
• Ernährung
• Zyklus
• Stress
• Schlaf

So bekommst du mit der Zeit ein besseres Gefühl dafür, was dir guttut und wann deine Beschwerden stärker oder schwächer sind. Gleichzeitig hast du bei Arztterminen konkrete Beobachtungen zur Hand, die dir helfen können, deine Beschwerden genauer zu beschreiben.

5. Die psychische Belastung ernst nehmen

Ein Lipödem betrifft nicht nur den Körper. Schmerzen, Unsicherheit, Vorurteile, Veränderungen des eigenen Körperbildes oder Einschränkungen im Alltag können emotional und psychisch belastend sein. Auch der Weg bis zur Diagnose und die Auseinandersetzung mit einer chronischen Erkrankung können Zeit und Kraft kosten.

Es kann hilfreich sein,

• sich mit anderen Betroffenen auszutauschen
• Fragen, Ängste und Sorgen offen mit den behandelnden Ärztinnen und Ärzten zu besprechen
• sich Unterstützung zu holen, wenn die Erkrankung zur psychischen Belastung wird
• sich Zeit zu geben, die Diagnose und die damit verbundenen Veränderungen zu verarbeiten

Du musst nicht sofort mit allem zurechtkommen. Eine Diagnose kann viele Gefühle auslösen – und es ist völlig in Ordnung, sich Zeit zu nehmen, seinen eigenen Umgang damit zu finden.

Fazit

Die Diagnose Lipödem ist nicht das Ende, sondern der Ausgangspunkt für einen individuellen Weg.

Eine gute medizinische Betreuung, ein passender Therapieplan und Routinen, die sich realistisch in den Alltag integrieren lassen, können dabei helfen, mit den Beschwerden besser umzugehen und die Lebensqualität zu erhalten beziehungsweise zu verbessern.

Du musst dabei nicht alles auf einmal schaffen. Fang mit dem an, was sich für dich gerade machbar anfühlt – und entwickle deinen persönlichen Umgang mit dem Lipödem Schritt für Schritt.